Az ízületi fájdalom mechanikus ritmusa
Tartalom
Egészségügyi felügyelet Az előzetes munka-alkalmassági vizsgálatok célja kiszűrni az érzékeny személyeket és feltárni azokat a tényezőket, melyek hajlamosítanak a gerinc fájdalmakra.
Az anamnézis felvétele során kérdéseket kell feltenni: ágyéki gerinc fájdalmak, alsóvégtagi merevség, mozgáspanaszok irányában. Pozitív eredmény esetén szakorvos bevonása szükséges.
Adebit tabl. Algopyrin tabl. Vn Alsol kenőcs: Enyhén fertőtlenítő, hűsítő hatású.
Rutin röntgen felvétel készítése a gerincről nem javasolt. Az időszakos vizsgálatok célja az egésztest vibráció okozta elváltozások és károsodások feltárása, melyek kontraindikálják a munkavállaló további foglalkoztatását [75].
A kéz-kar vibráció okozta károsodás bekövetkezésének valószínűségét, súlyosságát a rezgés fizikai jellemzőin túl az expozícióban lévő ember fiziológiai, patológiai tulajdonságai is befolyásolják.
Terápiás eljárások
Emiatt ki kell emelnünk bizonyos állapotokat, betegségeket, ahol a rezgésexpozícióban való munkavégzést korlátozni szükséges [77]. A fiatalkorúak fejlődőben lévő szervezete elsősorban a mozgásszervek az ízületi fájdalom mechanikus ritmusa terhelést képest elviselni. A nők gracilisabbak, gyengébbek, terhes állapotban magzatkárosítás, vagy placenta leválás veszélye áll fenn, szülés után, szoptatáskor szervezetük fokozottabban van igénybe véve.
Az idősödők már számos betegséggel rendelkezhetnek, illetve az életkor előrehaladtával a degeneratív eltérések gyakoribbá válnak, a terhelhetőség csökken. A patológiás állapotokon belül korlátozó tényező az olyan betegségek megléte, melyek rosszabbodását a kéz-kar vibráció kifejezetten előidézheti. Ilyenek a kéz ereit érintő angiológiai betegségek primer Raynaud-kór, érszűkület, thrombangitis obliteransperifériás neurológiai betegségek neuropathiailletve az ezeket előidéző belgyógyászati betegségek cukorbetegség, alkoholizmus, dohányzás, vitaminhiány, porfíria, daganatok, TOS szindróma, kéztő alagút szindróma, pajzsmirigy- autoimmun- egyéb primer neuropathiával járó betegségek.
A csont-ízületi betegségek közül elsősorban a felső végtagot, nyaki gerincet érintő gyulladásos, degeneratív, csontszerkezeti eltéréssel járókat sorolhatjuk ide, de jellemzőek veleszületett eltérések is pl.
- Duzzanat a boka ízületén
- A térd ízületi kezelésének korszerű módszerei
A fenti betegségekben szenvedők esetén egyéni elbírálás szükséges [81]. Műszaki megelőzés Műszaki intézkedésekkel meg tudjuk szüntetni vagy jelentősen mérsékeljük a munkavállalót érő rezgést [82].
Érdeklődés, információ
Néhány gyakorlati példa: a mechanikai csatolás csökkentése: lazább vagy jobban csillapított fogantyúk, kezelőkarok a szegecselt kötéseknél préselt szegecsek alkalmazása, vagy visszaütés gátló kalapácsok használata nyomaték határolt csavarhúzók használata alacsony vibrációs útbontó és légkalapács használata pneumatikus kalapács használata a fém és kő megmunkálásban rezgéscsökkentő markolattal ellátott fűrész használata rezgésexpozícióval járó kéziszerszámok használatának kiváltása más technológiával például ragasztás szegecselés helyett Szervezési intézkedések A szervezési intézkedésekkel az egy munkavállalót érő, nyolc órára vonatkoztatott rezgésterhelést tudjuk mérsékelni [83] [84] [85].
Ennek elemei lehetnek: Az első és legfontosabb lépés annak a szerszámnak vagy folyamatnak a megszüntetése vagy helyettesítése, mely a rezgésterhelésért felelős. Az exponált dolgozók számának csökkentése. Az egy főre jutó expozíció csökkentése a rezgéssel járó munkafolyamat több munkavállalóra történő szétosztásával pl.
A munkaidő megfelelő beosztása szünetek alkalmazásával minimum 15 perc. A hidegben dolgozók számára meleg pihenőhely biztosítása. Túlmunka korlátozása.
A munkavállalók oktatása a prevenció helyes alkalmazására.
Navigation menu
Egyéni védelem Az egyéni védőeszközök alkalmazása egymagában nem alkalmas a vibráció okozta egészségkárosodások megelőzésére [86]. Az antivibrációs kesztyűk főleg az alacsony frekvenciájú, nagy amplitúdójú rezgéseknél nem elég hatékonyak.
Védőkesztyű használata hasznos lehet. Szerepe elsősorban a hideg és nedvesség elleni védekezés, melyek a vibráció hatását súlyosbítják.
A túl vastag kesztyűkkel ugyanis paradox hatás is elérhető: a dolgozó nem érzi kellően a szerszámot, ezért erősebben szorítja, ami viszont elősegíti a rezgések áttevődését a szervezetre, egyben ronthatja az ujjak keringését is [87]. Figyelembe kell venni a kesztyű esetleges átnedvesedéséből adódó káros hatást lehűlés is [88].
A kockázatértékelést ezek figyelembe vételével készíti el, melyet átad az egészségügyi felülvizsgálatot végző szervezet részére. E szervezet a kockázatértékelés alapján végzi a munkavállalók egészségügyi vizsgálatát. Amennyiben a vizsgálati eredmények alapján bizonyítást nyer, vagy felmerül, hogy ok-okozati összefüggés állapítható meg az expozíció és egy azonosítható betegség között, akkor a munkáltatónak újból el kell végeznie a kockázatbecslést, és mindent meg kell tennie az expozíció csökkentésére, az újabb betegség megelőzése céljából.
A munkavállaló jogosult megismerni a rá vonatkozó egészségügyi adatokat, az őt érő kockázatokat, az azok megelőzésére tett intézkedéseket.
Dobi Imre – budapesti csontkovács oldala
A munkaadót az orvosi titoktartás követelményeinek érvényesítése mellett, a szükséges mértékben kell tájékoztatni az egészségügyi felülvizsgálat valamennyi jelentős megállapításáról [90]. Sérülékeny csoportok A patológiás állapotokon belül korlátozó tényező az olyan betegségek megléte, melyek rosszabbodását az egésztest vibráció előidézheti.
- Erős fájdalomcsillapító kezelés a csípőízület fájdalmához
- Futó fájdalom az összes ízületen
- Vállfájdalom. könyök- és csuklóízületek
- Pakolások Iszappakolás Az előkészített, Hévízről származó gyógyiszapot a zalakarosi gyógyvízzel keverve, az előírt hőfokon és ideig, az orvos által megjelölt testrészre tesszük lepedő — fólia — takaró hármas göngyölésben.
- Flekosteel Pret A jó hír az ami többnyire a háttérben áll az a porckopás osteoarthritis.
- Az artrózis kezelése a cseh köztársaságban költségekkel jár
- Denevérpad - Balance Mozgásterápiás és Sport Innovációs Központ
- Ízületi krém kenőcs
A csont-ízületi betegségek közül elsősorban az alsó végtagot, ágyéki gerincet érintő gyulladásos, degeneratív szerkezeti eltéréssel járókat sorolhatjuk ide [92]. A fenti betegségekben szenvedők esetén egyéni elbírálás szükséges. Műszaki megelőzés Az egésztest vibrációs expozíció műszaki csökkentése az ízületi fájdalom mechanikus ritmusa módon lehetséges [93].
Az útfelületek javítása, a sebesség korlátozása a járművezetők expozícióját csökkenti.
Rezgésexpozíció (Vibráció) - OSHWiki
Megfelelő ülőhely kialakítása. Telepített gépek és vibráló felületek esetében a gépek, vagy a munkahely izolálása hozhat eredményt.
A modern berendezések általában alacsony rizikót jelentenek a munkavállalók számára [94] [95]. Szervezési intézkedések A szervezési intézkedések hasonlóak a helyileg ható vibrációnál leírtakhoz. A munkaközi szünetek azonban csak akkor lesznek hatásosak, ha a szünet idejében a munkavállalók aktív relaxációs technikákat torna gyakorolnak [96].
Időpontfoglalás
Egyéni védőeszközök Vastag gumitalpú, rezgéscsillapító védőcipő használata eredményes lehet [97]. Magyarországi vonatkozások A hazai jogi szabályozás a fentebb részletezett európai irányelvekkel összhangban van, azokat a határértékeket és korlátozásokat alkalmazza.
Külön jogszabály [99] írja elő az időszakos alkalmassági vizsgálatok gyakoriságát.
- Csípés és a kézízületek fájdalma
- Hogyan lehet kezelni a beteg ízületek coxarthrosist
A hazai foglalkozás-egészségügyi szolgálatok éves jelentése szerint ban körülbelül 27 ezer alkalmazott dolgozott kéz-kar rezgésexpozícióban és 29 ezeren egésztest vibrációban [].
Más európai országokhoz hasonlóan, Magyarországon is egyre kevesebb rezgés okozta foglalkozási betegség került nyilvántartásba az elmúlt időszakban. Ez csak részben magyarázható a nehézipar visszaszorulásával, illetve javuló munkahigénés állapotokkal.
Fő navigáció
Emiatt fontos szerepet tölt be a megelőzés, melynek legfőbb módjai a műszaki és a szervezési intézkedések. Physical factors. Fifth European Working Conditions survey — Munkaegészségtan, Medicina, Budapest, Evaluation of human exposure to whole-body vibration, International Organization for Standardization, Geneva, mi okozhat állandó fejfájást In Griffin, M.
In Stellman, J. Letöltve International Labor Organization, Geneva. Three-dimensional finite element simulations of the nagy ízületi fájdalmak éjjel response of a fingertip to vibration.
J Biomech Eng. Measurement and evaluation of human exposure to hand-transmitted vibration.
Part 1: General requirements. International Organization for Standardization, Geneva, Hand-arm vibration exposure calculator. Identification and Evaluation of Hazards; Taking Measures.