Hogyan lehet kezelni a boka részleges ragasztását, Kineziológiai tapasz: felhelyezés, alkalmazás [teljes útmutató]
Tartalom
Mit nevezünk bokarándulásnak?
Fel kell ismerni a malleolaris törést, amit immobilizálnak vagy megoperálnak. Az enyhe sérüléseket korán kell mobilizálni. A sérülés mechanizmusa A mechanizmus szinte mindig inversio supinatio.
Az eversio sokkal ritkább, mint az inversio, és rendszerint malleolustöréssel társul ahogy az inversiós sérüléseknek egy része is.
Kórelőzmény Az előzmények utalnak a sérülés mértékére. Például röplabdázás közben, az ugrás utáni földet éréskor elszenvedett torsio gyakran vezet súlyos szalagsérüléshez, míg a séta közben bekövetkező inversiós sérülés ritkán súlyos.
Klinikai vizsgálat Járásképesség Terhelési vagy járási képtelenség törést jelezhet, és általában radiológiai vizsgálatot indokol. A járási képesség nem zárja ki a súlyos szalagsérülés vagy malleolaris törés lehetőségét. Érzékenység A ligamentum talofibulare anterius körüli nagyfokú érzékenység a szalag sérülését jelzi.
A ligamentum fibulocalcaneum körüli érzékenység azt mutatja, hogy a sérülés hátrafelé kiterjedt. A gyakorlatban a sérülés szinte mindig az elülső részen kezdődik, és hátrafelé terjed.
Ezt tedd ha dagad a lábad! - 5 gyakorlat
A ligamentum talofibulare posterior ritkán sérül. Oedema haematoma Az oedema mértéke rosszul korrelál a sérülés mértékével.
Inverziós trauma: a kibicsakló boka és a Kinesiotape
A hiánya azonban enyhe sérülésre utal. A fibula proximalis része érzékeny-e? A fibula proximalis törése a syndesmosis szakadását jelzi, ami műtéti indikációt képez. Kivétel a fibulát érő közvetlen lateralis ütés, a boka külön supinatiós sérülése nélkül.
Mi az az izomszakadás?
A boka stabil, nem érzékeny; kezelése konzervatív. Radiológiai indikáció A bokára vonatkozó Ottawa-kritériumok szerint negatív betegnek nagyon valószínű, hogy nincs törése. Röntgenvizsgálat indokolt, ha: A beteg a sérülés után közvetlenül nem tud a bokájára terhelni, és nem képes négy lépést megtenni a vizsgáló helyiségben.
Érzékenység észlelhető a malleolaris csontstruktúrák hátsó élén vagy csúcsán. Instabilitás tapasztalható a torsiós teszt során sportolók és 40 évesnél fiatalabb sérültek: l. Érzékenység és oedema tapasztalható a boka medialis felszínén. Proximalis fibulatörés gyanítható.
Az izomszakadás kezelése
A röntgenképen az esetleges törésen kívül figyelni kell a bokavilla kiszélesedésére is. Kezelés Az első stádiumban a jeges pakolás és a láb felemelése gyakran segít a kiterjedt haematoma és a fájdalom megelőzésében. A részleges szalagsérülést konzervatív módon rugalmas vagy ragasztókötéssel vagy félmerev bokarögzítővel kezeljük. Számos dinamikus sínt használnak.
Jellemzően mikor sérülhet meg a bokánk?
A teljes terhelés azonnal megengedett, és kezdettől ajánlottak az antithrombosis gyakorlatok boka extensio — flexio és a lábszárizom periodikus contractiója. Szükség esetén mankó is használható.
A panaszoktól függően a kötés 1—3 hétig hordható. Az egyérteműen észlelhető instabilitással kísért súlyos szalagsérülést műtéttel kezelik, a szalag és az ízületi tok varrásával ha a hogyan lehet kezelni a boka részleges ragasztását fiatal 30—40 évesnél fiatalabb és aktív testmozgást folytat. Idősebb sérülteknek általában rugalmas kötés vagy orthosis javasolható.
Aktív testmozgást folytató személyeknek rugalmas kötés adható, és ha szükséges, később korrekciós műtét végezhető. A tendencia az, hogy a korai szakban ritkábban történjen műtét, mivel a konzervatív terápia általában jó eredményt nyújt.
Kineziológiai tapaszok fajtái
A műtét után 4 hetes immobilizáció gipszben vagy rugalmas sínben, és rögtön teljes terhelés. Ismétlődő bokaficam Az ismétlődő bokaficam nem mindig igényel műtéti kezelést; jó eredmény érhető el rugalmas kötéssel boka orthosismagas szárú csizmával és néha a peronealis izmokat erősítő gyakorlatokkal. A műtétet azonban nem szabad szükségtelenül halogatni, mivel a boka ismétlődő torsiós sérülése akadályozza a testmozgást, és végső soron talocruralis arthrosishoz vezet. Gyakran alkalmazzák az Evans-műtétet: ennek során a m.
További lehetsőg az un. Vonatkozó bizonyítékok A szalagsérülés megelőzése érdekében a veszélyes sportokban rögzítő bokavédő ajánlott. A pooled analysis of the Ottawa ankle rules used on adults in the ED.
In: The Cochrane Library, Issue 2, Treatment modalities for soft tissue injuries of the ankle: a critical review.
Az izomszakadás tünetei
In: The Cochrane Library, Issue 4, Treatment of ruptures of the lateral ankle ligaments: a meta-analysis. In: The Cochrane Library, Issue 1, Interventions for preventing ankle ligament injuries. Oxford: Update Software. Updated frequently. Twenty-year results of the Evans operation for the lateral instability of the ankle.
Clinical Orthopaedics and Related Research ;