Női Egészség Éve 2020

Gerinc és ízületek gyulladásos betegségei, A spondylitis ankylopoetica (Bechterew-kór)

Előfordulás[ szerkesztés ] A betegség   emberből mintegy at érint csupán, főként fiatal férfiaknál jelentkezik, leggyakrabban 16 és 45 éves kor között, férfiaknál 7-szer gyakoribb. Okok[ szerkesztés ] A spondylitis ankylopoetica pontos oka ismeretlen, de előfordulása családi halmozódást mutat, kialakulásában a genetikai hajlamnak van szerepe. Létrejöttében a környezeti tényezők és a fizikai trauma szerepe vitatott, autoimmun eredet nem bizonyítható. Tünetek[ szerkesztés ] A betegség kezdeti tünete általában a deréktáji vagy háti, főleg éjjel, illetve a hajnali órákban jelentkező fájdalom, amely változó erősségű, de az idővel fokozatosan súlyosbodik.

Tipikus a hát reggeli merevsége, ami a fájdalommal együtt a mozgásra enyhül. E tünetek a Bechterew-kórban általában 45 éves kor előtt és fokozatosan, lassan alakulnak ki. A kórkép kezdete alattomos, nem jár jellemző tünetekkel, így a diagnózisig eltelt idő hosszú lehet. A hátfájdalomhoz az esetek majdnem felében egyéb ízületek, inak gyulladása is társul.

A későbbiekben, a betegség súlyosbodásával elégtelen mellkastágulás, hajlott testtartás, gerincmerevség, fáradtság, étvágytalanság, fogyás, a szem szivárványhártyájának gyulladása iritisz következhet be.

A gerincízületi gyulladások korai felismerése

Kórlefolyás[ szerkesztés ] Ahogy az ízületi felszínek a gyulladás következtében pusztulnak, az ízületek elcsontosodnak. A csigolyák kezdenek teljesen összenőni, széleiken csőrszerű kinövések szindezmofiták keletkeznek. Az összenövések a mellkas bordaízületeiben folytatódnak, ami fokozódó légzési elégtelenségben is megnyilvánul. A betegség lefolyása hullámzó. Tünetmentes, tünetszegény és fájdalmas szakaszok szabálytalan és kiszámíthatatlan időközökben követik egymást.

gerinc és ízületek gyulladásos betegségei vállízületi gyulladás

Egyes esetekben, miután a betegség kitombolta magát, alábbhagy, és a beteg állapota nem rosszabbodik tovább. A betegség lefolyása nem egységes. Az életminőséget és életkilátásokat a betegség súlyosbodásának gyorsasága, valamint a kialakuló szövődmények határozzák meg. A betegség progressziójával az alábbi szövődményekre lehet számítani: Járás- és állásnehézségek: Miután a csigolyák összecsontosodtak - kialakult a "bambusznádgerinc" - a gerinc erősen előrehajlik, a beteg számára az egyszerű mozgások is nehezen kivitelezhetők az ízületek merevsége és egyensúlyi problémák miatt.

  1. Gyermekkori Idiopátiás Artritisz
  2. Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Sérülések és elváltozások, testtájanként részletesen » Háti, ágyéki gerinc sérülései, gerincpanaszok » A spondylitis ankylopoetica Bechterew-kór A spondylitis ankylopoetica SPA vagy Bechterew-kór elsősorban a gerinc kisízületeinek és a keresztcsont-csípőcsonti sacroiliacalis ízületek gyulladása majd elmeszesedése, elcsontosodása.

Nehézlégzés: Az térd patellofemorallis artrózisa mellkastágulás miatt a belélegezhető levegő mennyisége korlátozott. Amennyiben a betegség a mellkast nem érinti, a beteg fizikai teljesítőképessége viszonylag jó, így a hétköznapi tevékenységek elvégzésére képes maradhat.

  • Korszerű gyulladáscsökkentő gyógyszerek az oszteokondrozis kezelésére
  • A belgyógyászat alapjai 2. | Digitális Tankönyvtár

Szívbetegség: A kötőszöveti gyulladás olykor a szívbillentyűket sem kíméli. Bechterew-kórra jellemző az aortabillentyű elégtelensége. Másfelől a beszűkült tüdőkapacitás túlmunkát ró a jobb-kamrára.

A jobbkamra izomzatának elfáradásával nagyvérköri keringési elégtelenség alakul ki. Ez a betegségcsoport a cor pulmonale tüdő-szívmelyet bármilyen idült tüdőbetegség is képes kiváltani. Tüdőbetegségek : Egyes betegeknél a folyamat a tüdő felső részeiben üregképződést eredményez, mely tüdőfertőzésekre hajlamosít.

A legtipikusabb kórokozók a gombák.

gerinc és ízületek gyulladásos betegségei folyadék a térd kezelésében

Ez az állapot leggyakrabban dohányzóknál alakul ki. A szív - és tüdőbetegségek jellemzően az után alakulnak ki, ahogy a gerincoszlop gyulladása megszűnik. Ez 20 évet is gerinc és ízületek gyulladásos betegségei vehet. Voltaren a vállízület fájdalma miatt szövődmények lehetnek még: vérszegénységcsontritkulásszivárványhártya- és szaruhártyagyulladás.

Mivel a betegség genetikai eredetű, megelőzésre nincs lehetőség.

gerinc és ízületek gyulladásos betegségei a mutatóujj ízülete fáj.

A szövődmények elkerülése a szakszerű gondozással lehetséges. Diagnózis[ szerkesztés ] Gerinc és ízületek gyulladásos betegségei betegségre elsősorban fiatal férfiak tartós derékfájdalma esetén kell gondolni.

A spondylitis ankylopoetica (Bechterew-kór)

A Bechterew-kór többsége enyhe lefolyású, így évekig diagnosztizálatlan maradhat. Más esetekben hétköznapi gerincpanaszokat is Bechterew-kórral azonosítanak. A betegség fizikai vizsgálata során az orvos a hasra fektetett beteg combját megemeli.

Ha a páciens fájdalomról panaszkodik, akkor ez sacroilieitisre, a keresztcsont-csípőcsont-ízület gyulladására utal, ami a betegség tipikus kezdeti tünete. A kórismézésére az alábbi lehetőségek adottak: Képalkotó eljárások: A diagnózis alapja a hagyományos röntgen-vizsgálat, melyen előrehaladott esetben ún bambuszbot gerinc lehet látható, de az enyhébb és korai formák ezzel rejtve maradhatnak.

Alapos gyanú esetén a csontok izotóp -os, számítógépes rétegvizsgálata CT vagy nukleáris mágnesrezonancia vizsgálata MRI lehet segítségünkre. A vér laboratóriumi vizsgálata: A betegség különösen aktív szakaszában a vérsejtsüllyedés [3] magasabb a normálisnál.

Jellemző a vérszegénység — a vörösvérsejtek számának csökkenése. A HLA B27 jelzésű vérfehérje kimutatása fontos. Megléte nem bizonyítja a Bechterew-kórt, hiánya viszont erősen ellene szól. Kezelés[ szerkesztés ] A gyulladás kezelése gyógyszeresen lehetséges, a csigolyák összecsontosodása viszont nem gyógyítható.

A Bechterew-kór műtéti kezelése

A kezelés elsődleges célja a fájdalom, az ízületi merevség enyhítése, valamint a késői komplikációk megelőzése. Legfontosabb része a rendszeres gyógytorna.

Időben megkezdett kezeléssel megelőzhető a gerincoszlop görbülése, elérhető hogy a bambusznádgerinc normális testhelyzetben rögzítse a gerincoszlopot. Az orvos az alábbi gyógyszerek közül választ: A nem szteroid gyulladásgátlók ibuprofénnaproxénindometacinstb.

A Szteroid gyulladásgátlók : a mellékvesekéreg hormonjai kortizonkortizol hatékony gyulladásgátlók, melyek az ankylosisok kialakulását is késleltethetik. Mellékhatásaik miatt a szteroid gyulladásgátlók használatát időben korlátozni kell.

  • Hogyan kell kezelni a csípő sérülést
  • Térdízületi gyulladás (artritisz) típusai és kezelésük

Olykor szükséges lehet a szteroidok injekció formájában történő beadás az ízületekbe. A Tumor nekrózis faktor TNF gátlóit eredetileg a reumás ízületi gyulladás kezelésére alkalmazták. A TNF egy olyan fehérje "citokin"mely gyulladást elősegítő szerepet játszik reumás ízületi gyulladásban. Gátlói megakadályozzák működését, mellyel az ízületek merevsége, fájdalma, gyulladása eredményesen csökkenthető.

Nagy gerincdeformitás esetén korrekciós műtét, a térd ill. A Bechterew-kór ma még nem gyógyítható. Megfelelő kezeléssel a beteg életminősége elfogadhatóvá tehető. Hatékony és időben kezdett fizikoterápiával elérhető, hogy a gerinc ankylosisa egyenes gerinc mellett következzen be, mely önmagában is rendkívüli jelentőséggel bír a beteg későbbi életében, munkaképességében.