Artrózisos térd gyógytornája, Utókezelés
Tartalom
A teherviselő felszíneink közül leggyakrabban a csípő- és térdízületeink kopnak. Az ízületi porc ezen degenerációjának kialakulásában sok tényező játszik szerepet, olyan mint veleszületett fejlődési rendellenesség, statikai tengelyeltérés X-térd, O-lábfoglalkozási ártalomból eredő túlterhelés nehéz fizikai munkától, túlsúlytól, versenysporttólbalesetek, sérülések, korábbi műtéti beavatkozások, ízületi gyulladás, mozgáshiány, illetve — egyes artrózisos térd gyógytornája szerint — csökkent pajzsmirigyműködés.
Igen gyakran jelentkezik 45 év feletti nőkön túlsúly és visszérbetegség kíséretében. Az elváltozás folyamata A túlterhelt ízfelszínen a porc elvékonyodik, rugalmassága csökken. A károsodott ízület a további terhelést nem képes zökkenőmentesen viselni, így a porcszövet bomlása fokozódik, felülete egyenetlenné válik, akadályozva a súrlódásmentes térdmozgást, ezért ropogás, pattogás kíséri a térdhajlítást.
Ez a dörzszörej a krepitáció. Idővel a porc alatt lévő csontot is eléri a destrukció apró csontrepedések formájában.
Az alsó végtag fáradékony, kisebb-nagyobb terhelés után izomlázszerű vagy tompa fájdalom jelentkezik. Jellemző tünet a nyugalmi helyzetből felállást követően fellépő indítási fájdalom, mely néhány lépés, "bejáródás" után csökken vagy teljesen megszűnik.
A felmaródásra a test védekező mechanizmusa aktív meszesedéssel válaszol, vagyis az ízület peremszélein új artrózisos térd gyógytornája kezd épülni.
Ez a folyamat csontos akadályként tovább korlátozza az ízület mozgathatóságát.
Fő navigáció
Mivel a porcban nincsenek idegek, az elváltozás kezdetben nem jár állandó fájdalommal, csupán már kialakult és perzisztáló gyulladás esetén. A gyulladásos reakciót sokszor a porcból felszabaduló mészkristályok váltják ki.
Térdkopás gyógytorna, tehermentesített torna túlsúllyal rendelkezők számára Önnek picit vagy sokkal magasabb a BMI indexe, mint ami ideális lenne? Vagyis kisebb-nagyobb túlsúlyt cipel a térdén? Túlsúllyal küzdő személyként bizonyára számos rizikótényezőről olvasott már, és valószínűleg igyekszik is csökkenteni ezeket. Ebben az anyagban kiemelten a térdízülettel foglalkozunk, mely kíméletlenül ki van téve testsúlya nyomóerejének. Térdízületei mellett azonban bokaízületeit is ugyanúgy terheli testsúlya.
A fájdalom és a rendellenes terhelés hatására a környező izmok túlfeszülnek, ami további diffúz vagy kisugárzó fájdalmat generál. Előrehaladott állapotban a gyulladás tünetei észlelhetők: duzzadt, tapintásra melegebb, színe és alakja eltér, éjszaka is fáj.
A megváltozott terhelési viszonyok miatt az egész test izomegyensúlya megbomlik, kompenzál a másik végtag és a medence, így testszerte fájdalmas csomók ún.
EXTRA AJÁNLÓ
Trigger-pontok jelennek meg. A betegség IV. Indítás, lépcsőn lefelé menetel, állás, járás nehezített. Súlyosabb esetben szinte teljesen beszűkül a térd mozgása.
Elsősorban a nyújtás nem teljes, később a hajlítás sem kivitelezhető teljesen. A comb és lábszár izomzata sorvad, veszít erejéből és tömegéből.
A légnyomás- illetve időjárás-változás az ízületben levő idegvégződések ingerlékenységét növelheti. A vizsgálat során tipikus röntgen eltéréseket találunk: az ízületi rés beszűkülése a terhelés artrózisos térd gyógytornája mediális vagy laterális oldalon eltérő mértékben is lehetséges, sclerotikus-meszes felrakódások a peremszéleken, porc alatti felmaródások, cysták, az ízületben szabad testek vannak jelen.
Íratkozz fel hírlevelünkre
Traumás anamnézis esetén egyéb térdelváltozásokra is gondolni kell. Az instabilitási teszt pozitív, ha nyújtott helyzetben oldalirányú mobilitás észlelhető, ez belső vagy külső oldalszalag-sérülésre utal.
A fióktünet pozitív, ha behajlított mi okozza a könyök ízületeit mellett előre-hátra irányú mobilitás észlelhető, ez elülső vagy hátsó keresztszalag-sérülésre utal. Az elakadási tünet pozitív, ha nem nyújtható ki a térd csak elakadás és kattanás árán, a rotáció pedig fájdalmas, ez meniscus-sérülésre utal.
A térdízület lazítása pár percben
A Baker-cysta a térdhajlatban észlelt rugalmas, fájdalmas megnagyobbodás, a térdízületi üreggel közlekedő bursának felel meg, nagyobbodása térdízületi gyulladásra utal.
A térdízület tulajdonképpen két ízületből áll. Ha a térdkalács nyomásérzékeny, elmozdíthatósága és a lépcsőn felmenetel nehezített, akkor a combcsont és a térdkalács közötti ízület is károsodott femoropatellaris arthrosis.
Járást segítő segédeszközök, bot használata, térdvédőgumi, térdtok viselése a tehermentesítés révén csökkenti a panaszokat. Fontos a statikus, rögzített helyzetek kerülése a hétköznapokban, a gyengült izmok tehermentes erősítése gyógytornával, egyenes vonalú egyenletes mozgásokkal, úszással, tengelyirányú kerékpározással.
Konzervatív kezeléssel a fájdalom csillapítása és a kialakult gyulladás megszüntetése a feladat.
Miből és hogyan vehetjük észre a rákmegelőző stádiumot? Míg a fiataloknál leginkább az okozza a fájdalmat, hogy a térdük megsérül sportolás közbenvagy túlterhelés miatt kialakul egy nyálkatömlő gyulladásaddig az idősebbeknél a leggyakoribb ok az ízületek kopása arthrosis és az ízületi gyulladás osteoarthritis.
Fizioterápiás módszerekkel gyógytorna, masszázs, elektroterápia a feszes, rövidült izmok lazítása, nyújtása, a gyengült izmok erősítése, manuálterápiás fogásokkal az ízfelszínek távolítása, tehermentesítése a cél. Szakszerű kezeléssel az artrózisos folyamat előrehaladása, progressziója megáll.
Újjáépíthető a térd porca? Igen!
Vizsgálatok bizonyítják, hogy az artrózisos térd terheléses bemozgatása javít, a teljes kímélet és pihentetés ront az állapoton. Ellenben a túl sok gyaloglás, hegymászás, ugrás, továbbá huzat, túlzott meleg nem tesz jót.
Súlyos esetben elviselhetetlen fájdalom, jelentős mozgásbeszűkülés alkalmazzák a különböző műtéti eljárásokat Hangody-féle mozaikplasztika, porcfrissítő beavatkozások, ízületi tehermentesítések, részleges-szánkóprotézis, totál ízületi protézismelynek megválasztásánál figyelembe veszik a páciens életkorát, általános állapotát. A műtét célja a fájdalom megszüntetése mellett az ízületi mozgásfunkció javítása, a deformitás korrekciója, jól terhelhető ízület létrehozása.
A műtét eredményességének egyik feltétele a beavatkozás előtti és utáni szakszerű gyógytorna végzése.